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安徽一傢醫院兩周搶救8例患者 主動脈夾層進入高發季
原標題:天冷請註意 省立醫院兩周搶救八例主動脈夾層患者冬季是心血管疾病的多發季,而被稱為人體內 不定時炸彈 的心血管疾病主動脈夾層,也已進入高發期。省立醫院近兩周就已經搶救瞭8
原標題:天冷請註意 省立醫院兩周搶救八例主動脈夾層患者
冬季是心血管疾病的多發季,而被稱為人體內 不定時炸彈 的心血管疾病主動脈夾層,也已進入高發期。省立醫院近兩周就已經搶救瞭8 例主動脈夾層患者,均是最為兇險的急性A 型主動脈夾層。究竟什麼是主動脈夾層?哪些人需要特別註意? 記者就此采訪瞭安徽省立醫院的雙門冰箱營業用專傢。
主動脈夾層進入高發季
75 歲的錢大爺,由於突發聲音嘶啞,便立即前往省立醫院治療。經胸部CT 檢查提示:巨大主動脈弓部假性動脈瘤,瘤體巨大,直徑約5cm,已經壓迫到喉返神經導致瞭聲音嘶啞,而且隨時有破裂大出血的風險。
由於患者年齡大、體質差的實際情況,無法耐受傳洗衣機推薦比較統開胸的主動脈弓置換手術,安徽省立醫院決定為其采用目前先進的雜交技術進行治療。經過積極的治療,術後錢大爺恢復順利,現已康復出院。
正值冷暖交替時節,主動脈夾層進入高發季。 安徽省立醫院心臟大血管外科主任葛建軍介紹,近兩周以來,該院連續收治8 例主動脈夾層患者,均是最為兇險的急性A型主動脈夾層,其發病48 小時內的平均死亡率超過50%,且每隔1 小時死亡風險上升1%,稱得上是一種災難性的疾病。
主動脈夾層發病非常兇險
什麼是主動脈夾層? 正常的人體動脈血管由3 層結構組成:內膜、中膜和外膜。3 層結構緊密貼合,共同承載血流的通過。而動脈夾層是指由於內膜局部撕裂,受到強有力的血液沖擊,內膜逐步剝離、擴展,在動脈內形成真、假兩腔,從而導致一系列包括撕裂樣疼痛的表現。根據破口所在的動脈部位,夾層可累及全身各個部位,最為常見的和最為兇險的就是主動脈夾層。
葛建軍介紹,主動脈夾層又稱主動脈夾層動脈瘤,卻並非傳統意義上的腫瘤,但其發病的迅猛、兇險程度,令真正的腫瘤都難以望其項背。其往往需要急診外科手術方能挽救生命,如果未能及時診斷和治療,後果不堪設想。
然而,這個手術被稱為心胸外科最復雜、最困難、風險最大的手術,成功率低、死亡率高。目前國內手術的平均死亡率為20%~30%,且隻有為數不多的醫院能夠開展此類手術。
高血壓+突發劇烈胸痛需警惕
突發劇烈胸痛是主動脈夾層發病時最普遍的癥狀。 安徽省立醫院心臟大血管外科副主任兼大血管外科主任周正春提醒,如果市民有高血壓且控制得不理想,在這個冷暖交替的時節,要警惕主動脈夾層的發生,尤其是碰到突發劇烈胸痛時,應即刻前往具備相關手術能力的醫院就醫,避免造成災難性後果。
據悉,主動脈夾層是主動脈異常中膜結構和異常血流動力學相互作用的結果,而血流動力學因素中最為常見的原因就是高血壓,幾乎所有的主動脈夾層患者都存在高血壓控制不良的現象。尤其是冷暖交替時節,高血壓若控制不好,更易誘發主動脈夾層。
另外,突發劇烈胸痛是主動脈夾層發病時最普遍的癥狀。數據顯示,主動脈夾層引起的疼痛,84%為突發性的、90%劇烈。根據疼痛部位統計,胸痛占80%、背痛47%、腹痛21%。因此,當胸部突發劇烈疼痛時,需要當心主動脈夾層的發生。
如何預防主動脈夾層?
周正春表示,主動脈夾層的預防應從高血壓的預防入手,規律服藥,將血壓和心率控制在正常范圍內;改善生活方式,養成良好的生活和飲食習慣。適量運動鍛煉,切勿暴飲暴食、勿熬夜。此外,如果高血壓患者出現胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛,應立即就醫。在心情激動、劇烈運動時出現胸悶痛,則要及時到醫院進行控制血壓治療。
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主動脈夾層發病非常兇險
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如何預防主動脈夾層?
周正春表示,主動脈夾層的預防應從高血壓的預防入手,規律服藥,將血壓和心率控制在正常范圍內;改善生活方式,養成良好的生活和飲食習慣。適量運動鍛煉,切勿暴飲暴食、勿熬夜。此外,如果高血壓患者出現胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛,應立即就醫。在心情激動、劇烈運動時出現胸悶痛,則要及時到醫院進行控制血壓治療。
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